Rodilla › Fracturas de rodilla y sus secuelas: fractura de meseta tibial en Madrid
Las fracturas de rodilla afectan a huesos que forman esta articulación y que soportan el peso del cuerpo al caminar. Pueden producirse tras una caída, un golpe directo, un accidente deportivo o de tráfico, y también por caídas desde la propia altura en personas con el hueso más frágil. En el Instituto Ortopédico Madrid, la unidad de rodilla que llevan la Dra. Diana Crego y la Dra. Elena Borlaff valora y trata estas lesiones y sus consecuencias a largo plazo, con una atención adaptada a cada paciente.
Qué fracturas de rodilla tratamos
Cada fractura tiene unas particularidades y un manejo propio. En la consulta abordamos:
- Fracturas de meseta tibial, que afectan a la parte alta de la tibia, justo donde apoya el fémur. Son fracturas que comprometen la superficie articular y requieren un estudio cuidadoso.
- Fracturas de fémur distal, en el extremo inferior del fémur, cerca de la rodilla.
- Fracturas de rótula, el hueso situado delante de la articulación que interviene en la extensión de la pierna.
- Fracturas alrededor de una prótesis de rodilla, también llamadas fracturas periprotésicas, que ocurren en el hueso que rodea a una prótesis ya colocada.
- Tratamiento de secuelas de fracturas, pseudoartrosis y consolidaciones viciosas. La pseudoartrosis es un hueso que no termina de unirse, y la consolidación viciosa es un hueso que ha soldado en una posición incorrecta.
Síntomas y cuándo consultar
Tras un traumatismo en la rodilla suelen aparecer dolor intenso, hinchazón, dificultad o imposibilidad para apoyar la pierna y, a veces, deformidad visible o un hematoma importante. Si no puede mantenerse de pie, la rodilla pierde su forma normal o el dolor no cede, conviene acudir a un servicio de urgencias sin demora. En otros casos, el dolor que persiste semanas después de una lesión, la sensación de inestabilidad o la dificultad para doblar o estirar la rodilla también son motivos para una valoración.
Cómo se estudia
La primera parte es siempre la exploración: valoramos el apoyo, la movilidad, la estabilidad de la rodilla y el estado de la piel y los tejidos. Cuando hace falta, se completa con pruebas de imagen. La radiografía suele ser el primer paso para ver el trazo de la fractura, y en fracturas que afectan a la superficie articular o que son más complejas puede indicarse un TAC para planificar el tratamiento con detalle. En algunas situaciones se recurre a la resonancia magnética para valorar también ligamentos y meniscos. El objetivo es entender bien la lesión antes de decidir.
Opciones de tratamiento según cada caso
No todas las fracturas de rodilla necesitan cirugía. Algunas, cuando los fragmentos están bien alineados y estables, pueden tratarse de forma conservadora con inmovilización y un seguimiento estrecho. Otras requieren cirugía para recolocar los fragmentos y fijarlos, de modo que la superficie articular quede lo más alineada posible y el hueso pueda consolidar. En las fracturas alrededor de una prótesis, el plan depende de la fractura y del estado de la prótesis. En las secuelas, como una pseudoartrosis o una consolidación viciosa, el tratamiento se orienta a favorecer la unión del hueso o a corregir la deformidad, en ocasiones mediante osteotomías. La decisión se toma siempre tras una valoración individual.
Cómo es el seguimiento
Tanto si el tratamiento es conservador como quirúrgico, el seguimiento es parte fundamental. Realizamos revisiones y controles de imagen para comprobar cómo evoluciona la consolidación, y se orienta la recuperación de la movilidad y del apoyo de forma progresiva, adaptada a cada persona y al tipo de fractura.
Por qué tratarte con el equipo del IOM
La Dra. Diana Crego, fundadora del IOM y con título europeo FEBOT, es facultativa del Hospital Central de la Defensa Gómez Ulla desde 2012, donde es responsable de fracturas complejas y, desde 2024, jefa de sección de cirugía del miembro inferior. Tiene amplia experiencia en fracturas y sus secuelas, en pseudoartrosis y en la corrección de deformidades mediante osteotomías. La Dra. Elena Borlaff, dedicada a la cirugía del deporte, trabaja también en el Hospital Gómez Ulla en patología del miembro inferior, prótesis y fracturas, con especial atención a la rodilla. Ambas hablan español y francés.
Dra. Diana Crego
Cirujana ortopédica y traumatóloga, FEBOT (Fellow of the European Board of Orthopaedics and Traumatology). Jefa de sección de cirugía del miembro inferior (cadera, rodilla y pie) en el Hospital Gómez Ulla. Fundadora del Instituto Ortopédico Madrid.
Dra. Elena Borlaff
Cirujana ortopédica y traumatóloga especialista en cirugía del deporte y en la recuperación de lesiones deportivas.
Pide tu cita
Si has sufrido una fractura de rodilla o arrastras sus secuelas, puedes pedir cita por WhatsApp en el 660 160 668. Te atendemos en la consulta de Calle Espronceda 43, en el barrio de Chamberí (Madrid), en español y en francés.
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Preguntas frecuentes
¿Qué es una fractura de meseta tibial?
Es una fractura de la parte alta de la tibia, la zona donde apoya el fémur dentro de la rodilla. Como afecta a la superficie de la articulación, su estudio y tratamiento requieren precisión para que la rodilla quede lo mejor alineada posible.
¿Todas las fracturas de rodilla necesitan operación?
No. Algunas fracturas estables y bien alineadas pueden tratarse sin cirugía, con inmovilización y seguimiento. La decisión depende del tipo de fractura y de cada paciente, y se toma tras una valoración individual.
¿Qué es una pseudoartrosis?
Es una situación en la que un hueso fracturado no llega a unirse en el tiempo esperado. Suele causar dolor y falta de apoyo, y precisa un estudio para entender la causa y plantear el tratamiento más adecuado en cada caso.
¿Qué pruebas se hacen para estudiar una fractura de rodilla?
Tras la exploración, la radiografía suele ser el primer paso. En fracturas complejas o que afectan a la articulación puede indicarse un TAC, y en ocasiones una resonancia magnética para valorar ligamentos y meniscos.
¿Puedo ser atendido en francés?
Sí. Las doctoras hablan español y francés, por lo que puedes acudir a la consulta y seguir todo el proceso en cualquiera de los dos idiomas.
Ver también: Rodilla · Dra. Diana Crego · Dra. Elena Borlaff