Cadera › Bursitis de cadera, cadera en resorte y tendinopatías en Madrid
El dolor en la zona externa o en la ingle no siempre viene de la articulación de la cadera. En muchas ocasiones el origen está en los tejidos que la rodean: tendones, bolsas sinroviales y músculos. Estas molestias, que agrupamos como dolor periarticular de cadera, afectan tanto a personas activas y deportistas como a quienes notan las primeras molestias con la edad o tras un aumento de actividad. En el Instituto Ortopédico Madrid, en Chamberí, valoramos cada caso de forma individual para entender de dónde procede el dolor.
Qué son y a quién afectan
La cadera en resorte, también llamada cadera con resalte, se nota como un chasquido o salto al flexionar y extender la cadera, a veces acompañado de dolor. Suele producirse cuando un tendón roza sobre una prominencia ósea al moverse. Es frecuente en personas jóvenes y en quienes practican deporte de forma repetitiva.
Las tendinopatías de cadera son la irritación o el sufrimiento de los tendones que estabilizan la articulación, sobre todo los de la cara externa. La bursitis de cadera es la inflamación de una bolsa sinovial, una estructura que amortigua el roce entre tendón y hueso. Cuando esa bolsa se irrita aparece dolor en la zona lateral de la cadera, que puede molestar al caminar o al tumbarse sobre ese lado.
Síntomas y cuándo consultar
Conviene pedir valoración cuando el dolor persiste, limita la actividad diaria o interfiere con el descanso nocturno. Los síntomas más habituales son:
- Dolor en la cara externa de la cadera o en la ingle.
- Chasquido o sensación de salto con determinados movimientos.
- Molestias al subir escaleras, levantarse o caminar distancias largas.
- Dolor al apoyarse sobre el lado afectado al dormir.
Cómo se estudia
El estudio empieza por una historia clínica detallada y una exploración física que permite localizar el punto de dolor y reproducir los movimientos que lo desencadenan. Cuando es necesario, se solicitan pruebas de imagen como la ecografía, que muestra tendones y bolsas sinoviales en movimiento, la radiografía o la resonancia magnética. El objetivo es diferenciar el dolor periarticular de otras causas y plantear un tratamiento adaptado a cada paciente.
Opciones de tratamiento
La mayoría de estos cuadros mejoran con tratamiento conservador. Según cada caso puede incluir reposo relativo, modificación de la actividad, fisioterapia y ejercicios de fortalecimiento y estiramiento dirigidos. El control del gesto que provoca el dolor es una parte importante del proceso.
Cuando están indicadas, se ofrecen infiltraciones ecoguiadas, en las que la ecografía permite dirigir con precisión la aguja hacia la estructura afectada. Las opciones de infiltración, como ácido hialurónico, plasma rico en plaquetas o corticoides, se valoran de forma individual dentro del plan de tratamiento, siempre según la indicación de cada situación.
El tratamiento quirúrgico se reserva para los casos que no responden a las medidas anteriores y siempre tras una valoración detenida. Cuando procede, se explica al paciente en qué consiste y qué se espera de él.
Seguimiento
El seguimiento permite comprobar cómo evoluciona el dolor y la función, ajustar los ejercicios y decidir, con información en la mano, si conviene mantener el tratamiento conservador o plantear otras opciones. La frecuencia de las revisiones se adapta a la respuesta de cada persona.
Por qué con el equipo del IOM
La unidad de cadera del Instituto Ortopédico Madrid está formada por la Dra. Diana Crego Vita, fundadora del IOM, con título europeo FEBOT y jefa de sección de cirugía del miembro inferior en el Hospital Central de la Defensa Gómez Ulla desde 2024, con experiencia en artrosis de cadera y en el abordaje de prótesis dolorosas; y por la Dra. Elena Borlaff Colmena, dedicada a la cirugía del deporte y a la patología del miembro inferior, con formación en traumatología deportiva y artroscopia. Ambas hablan español y francés.
Si tienes molestias en la cadera y quieres una valoración, puedes pedir cita por WhatsApp en el 660 160 668. Te atendemos en la consulta de Calle Espronceda 43, en Chamberí (Madrid), en español y en francés.
Preguntas frecuentes
¿La cadera en resorte siempre necesita cirugía?
No. La mayoría de los casos mejoran con tratamiento conservador, como fisioterapia y ejercicios dirigidos. La cirugía solo se plantea cuando las molestias persisten pese a esas medidas y tras una valoración individual.
¿En qué se diferencia la bursitis de un problema de la articulación?
La bursitis afecta a una bolsa sinovial situada fuera de la articulación, mientras que otros cuadros nacen dentro de ella. La exploración y, cuando hace falta, las pruebas de imagen ayudan a distinguir el origen del dolor y a orientar el tratamiento.
¿Para qué sirve que la infiltración sea ecoguiada?
La ecografía permite ver en tiempo real la estructura afectada y dirigir la aguja con precisión hacia ella. Las infiltraciones se ofrecen solo cuando están indicadas y dentro de un plan de tratamiento valorado en cada caso.
¿Cuándo debo consultar por dolor en la cadera?
Conviene consultar cuando el dolor persiste, limita tu actividad diaria o te impide descansar por la noche. Una valoración temprana ayuda a identificar el origen y a plantear las opciones más adecuadas.
¿Me pueden atender en francés?
Sí. Tanto la Dra. Diana Crego como la Dra. Elena Borlaff hablan español y francés, y la consulta atiende a pacientes francófonos en Calle Espronceda 43, Chamberí (Madrid).
Ver también: Cadera · Dra. Diana Crego · Dra. Elena Borlaff