Pied plat de l’adulte et pied creux à Madrid

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Le pied supporte tout le poids du corps et amortit chaque pas. Lorsque sa forme change et que l’axe de la voûte se modifie, des gênes apparaissent et peuvent limiter la vie quotidienne. À l’Institut Orthopédique Madrid, au sein de l’unité de cheville et pied, la Dr Diana Crego Vita et la Dr Elena Borlaff Colmena évaluent et traitent les déformations du pied chez les patients adultes, avec une prise en charge individuelle pour chaque cas.

Le pied plat de l’adulte correspond à l’affaissement ou à la perte de la voûte interne du pied, de sorte que la plante repose sur une surface plus importante que d’habitude. Il peut s’agir d’une forme présente depuis toujours ou apparaître avec le temps, par exemple lorsque les tendons et les ligaments qui soutiennent la voûte se fragilisent. Le pied creux est l’inverse : une voûte trop élevée qui reporte le poids sur le talon et l’avant du pied, laissant la zone centrale peu en appui. Ces deux situations modifient la façon de marcher et peuvent retentir sur la cheville, le genou et même le dos.

Symptômes et quand consulter

Beaucoup de personnes vivent avec un pied plat ou creux sans presque le remarquer. Le problème survient quand des gênes apparaissent ou que la déformation progresse. Il est conseillé de consulter en présence de l’un de ces signes :

• Douleur dans la voûte, le talon, la cheville ou la partie externe du pied.
• Fatigue et lourdeur après être resté debout ou avoir marché.
• Changement de la forme du pied ou de la façon d’appuyer.
• Usure marquée et asymétrique des chaussures.
• Instabilité, entorses fréquentes de la cheville ou sensation que le pied se dérobe.
• Durillons ou callosités sur les zones de pression.

Quand la douleur gêne le quotidien ou que la déformation s’aggrave, c’est le moment d’une évaluation.

Comment se déroule le bilan

Le bilan commence par un examen détaillé. On observe l’appui du pied debout et à la marche, on évalue la mobilité de la cheville et des articulations du pied, l’état des tendons et si la déformation est souple ou rigide. Lorsque cela est nécessaire, des examens d’imagerie viennent compléter. La radiographie en charge, réalisée patient debout, montre l’alignement réel des os supportant le poids. Dans certains cas, d’autres examens peuvent être indiqués pour étudier en détail les tendons, les ligaments ou les articulations. Ce bilan permet de comprendre l’origine du problème et d’adapter le traitement à chaque personne.

Options de traitement

Tous les pieds plats et tous les pieds creux n’ont pas besoin de chirurgie. La décision dépend des symptômes, du degré de déformation, de son caractère souple ou rigide et des besoins de chaque patient. Le traitement conservateur vise à soulager les gênes et à améliorer l’appui. Il peut comprendre des conseils sur le chaussage, des semelles sur mesure, des exercices pour renforcer la musculature du pied et de la cheville et des mesures pour contrôler la douleur. Lorsqu’elles sont indiquées, des infiltrations peuvent être envisagées comme option au sein du plan de traitement, toujours selon chaque cas.

Quand les gênes persistent, que la déformation progresse ou que le pied devient rigide et douloureux, la correction chirurgicale peut être proposée. L’objectif est de rétablir l’alignement du pied, d’améliorer l’appui et de réduire la douleur. Selon la cause et le type de déformation, la chirurgie peut associer des gestes sur les os, comme des ostéotomies, à des gestes sur les tissus mous. Le Dr Crego, cheffe de section de chirurgie du membre inférieur, y compris le pied, a de l’expérience dans la correction des déformations et dans les ostéotomies. Chaque indication est décidée après une évaluation individuelle et expliquée en détail avant toute décision.

Le suivi

Après le traitement, conservateur ou chirurgical, un suivi est planifié pour contrôler l’évolution du pied, vérifier l’appui et ajuster les recommandations si besoin. En cas de chirurgie, le patient est accompagné pendant la récupération et les consignes sont adaptées à son rythme, sans délais fixes identiques pour tous.

Pourquoi se faire traiter à l’IOM

L’unité de cheville et pied de l’Institut Orthopédique Madrid est composée du Dr Diana Crego Vita, fondatrice de l’IOM, titulaire du diplôme européen FEBOT et expérimentée dans la correction des déformations et les ostéotomies du membre inférieur, et du Dr Elena Borlaff Colmena, chirurgienne de l’appareil locomoteur dédiée à la pathologie du membre inférieur. Toutes deux travaillent également à l’Hôpital Central de la Défense Gómez Ulla. L’accueil est attentif et l’information claire, pour que chaque patient comprenne son problème et les options disponibles.

Si vous ressentez une douleur ou remarquez un changement dans la forme de vos pieds, vous pouvez prendre rendez-vous par WhatsApp au 660 160 668 dans notre cabinet du 43 Calle Espronceda, dans le quartier de Chamberí, à Madrid. Nous recevons en espagnol et en français.

Questions fréquentes